,

Más de 350 neumólogos de ámbito nacional e internacional se han dado cita en Valencia en la segunda edición del ‘FORO2 Aire para Vivir’.

Bajo el título ‘Un aire nuevo en EPOC con los últimos avances’, el Foro ha abordado diferentes temáticas como: la caracterización de los pacientes, las estrategias de prevención, tratamiento y seguimiento de la enfermedad, el abordaje individualizado del paciente, así como las posibilidades de la telemedicina en las patologías respiratorias crónicas.

En palabras del coordinador del acto, el Dr. Marc Miravitlles, Neumólogo e Investigador del Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS) en el Hospital Clínic de Barcelona: “El objetivo fundamental del encuentro es consensuar entre los profesionales que trabajamos en el campo de la EPOC cuál va a ser la estrategia de tratamiento para los próximos años de una enfermedad de tan elevada frecuencia”.

En todo el mundo la EPOC es una importante causa de mortalidad y morbilidad, tanto que en el año 2030 se prevé que sea la tercera causa de muerte1. En España afecta al 10,2% de la población adulta comprendida entre los 40 y los 80 años y causa 18.000 muertes al año2.

A esta situación hay que añadir que los datos de prevalencia de la EPOC se ven afectados por un elevado infradiagnóstico. De este modo, se estima que un 70% de los pacientes desconocen que padecen esta enfermedad3. En este sentido, el Dr. Julio Ancochea, Jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario de La Princesa de Madrid, ha destacado: “Más de 1.595.000 españoles aún no saben que padecen la enfermedad y, por tanto, no reciben ningún tipo de tratamiento”.

La EPOC es una patología que se manifiesta generalmente a partir de los 40 años y aumenta con la edad. “Actualmente asistimos a un envejecimiento poblacional progresivo. Por ello, incluso pensando que la prevalencia de la enfermedad pudiera disminuir como consecuencia del control de los factores de riesgo, previsiblemente el número absoluto de pacientes continuará incrementándose en los próximos años”, ha señalado la Dra. Pilar de Lucas, Presidenta electa de la SEPAR y Jefa de Sección de Neumología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. Ante esta perspectiva, los expertos reunidos en el Foro han abogado por la necesidad de actualizar las estrategias de prevención, tratamiento y seguimiento de la enfermedad para mejorar el abordaje de las necesidades individuales de los pacientes con EPOC.

Un abordaje personalizado del paciente con EPOC

Entre los pacientes con EPOC existen características diferenciales asociadas tanto a la progresión de la enfermedad y sus síntomas como a factores socioeconómicos y culturales. En este sentido, el ‘FORO2’ ha servido para poner de manifiesto la necesidad de caracterizar a estos pacientes y proporcionar un nuevo enfoque en el tratamiento, adaptado a las necesidades individuales.

Tal y como ha señalado el Dr. Juan José Soler, Presidente de la Sociedad Valenciana de Neumología, Director del Plan de Salud en EPOC de la Comunidad Valenciana y Médico adjunto en la Unidad de Neumología del Servicio de Medicina Interna del Hospital General de Requena de Valencia: “La EPOC es ciertamente heterogénea y algunos autores incluso han descrito que existen múltiples pequeñas EPOC. Los pacientes que tienen repetidas agudizaciones (fenotipo agudizador) muestran características diferenciales de aquellos que apenas tienen descompensaciones”.

En este sentido, el Dr. Soler ha defendido la relevancia clínica de este grupo específico de pacientes: “Tienen una peor calidad de vida relacionada con la salud, un mayor impacto en las actividades de la vida diaria, consumen más recursos sanitarios y, además, manifiestan una mayor progresión de la enfermedad y en algunos casos una mayor mortalidad.”

Por su parte, el Dr. Marc Miravitlles, ha destacado la necesidad de abordar al paciente con EPOC desde la generalidad de las normativas hasta la particularidad, de acuerdo con sus características clínicas y su realidad socioeconómica y cultural: “Podemos acercarnos a cada paciente de manera mucho más personalizada e individual sin necesidad de un gran coste ni una gran tecnología. Se trata de avanzar en las pautas del tratamiento identificando diferentes tipos de pacientes según sus características. El tratamiento personalizado parte de los grandes ensayos clínicos y adapta los resultados a cada paciente de acuerdo con las características individuales y su entorno”.

E-salud y Telemedicina para mejorar la eficacia en la atención al paciente

Se estima que entre el 70 y el 80% del gasto sanitario se destina al tratamiento de las enfermedades crónicas, entre las cuales se encuentra la EPOC. Ante esta realidad, el encuentro ha planteado las posibilidades de la ‘e-salud’ en la mejora de la eficacia del sistema sanitario.

En el caso concreto de las enfermedades respiratorias crónicas, se ha planteado como reto de futuro el avance en tecnologías de la información, la prestación domiciliaria y el control del cumplimiento de las terapias por parte del paciente. En palabras del Dr. Ancochea: “Términos como telediagnóstico, teleconsulta, telemonitorización, teleconferencia, e-learning o formación on-line son aplicaciones de la Telemedicina que forman ya parte de nuestro ejercicio profesional y deben ser aplicados en el tratamiento integral de la EPOC”.

Tabaquismo y EPOC

Actualmente, la EPOC es una enfermedad prevenible y tratable. De hecho, es la primera causa de muerte evitable, ya que el tabaco es su principal causante, el 95% de los pacientes con EPOC son fumadores4. El perfil del paciente se sitúa en los varones fumadores por encima de los 50 años. Tal y como ha especificado la Dra. De Lucas: “Si nos referimos a varones mayores de 70 años, encontramos una prevalencia superior al 40% y si pensamos sólo en los que han fumado más de una cajetilla diaria alcanza el 50%. Sin duda estas cifras pueden darnos una idea del impacto de la enfermedad en la calidad de vida, en costes económicos y, por supuesto, en la esperanza de vida de la población”.

De acuerdo con el estudio EPISCAN, la prevalencia de EPOC en hombres se sitúa en el 15% y en el caso de las mujeres en el 5,6%, aunque en los últimos años, las cifras muestran un incremento entre las féminas debido principalmente al aumento del hábito de fumar entre ellas. “Las cifras siguen siendo inferiores en la población femenina y, si se mantiene la tendencia actual en la prevalencia de consumo de tabaco en la mujer, es posible que la prevalencia de EPOC entre las mujeres vaya acercándose a la de los hombres” ha señalado la experta y ha añadido: “Creemos que es necesario implementar políticas asistenciales para la atención del fumador porque, desde luego, si el hábito tabáquico decrece, la EPOC también lo hará”.

En este sentido, la Estrategia EPOC del Sistema Nacional de Salud, puesta en marcha en el 2009, estableció como principal objetivo reducir la incidencia de la enfermedad a través del control del tabaquismo, principal factor de riesgo de la patología. De esta forma, el plan busca la reducción de la prevalencia del consumo de cigarrillos, el retraso de la edad de iniciación al hábito y la concienciación sobre el resto de factores de riesgo.

,

“La EPOC es un problema de salud pública que impacta en el gasto sanitario”.

Más de 250 neumólogos han participado en la conferencia Avances en EPOC celebrada recientemente en Sevilla en la que se ha debatido sobre el tratamiento y futuro de la EPOC.

“La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad prioritaria por ser un problema de salud pública, y una patología prevalente, desconocida y silenciosa que impacta de forma significativa en el gasto sanitario” según ha comentado el Dr. Julio Ancochea. Además “existen datos que demuestran que consume el 0,2% del producto interior bruto de nuestro país debido a gastos de hospitalizaciones, tratamiento, costes indirectos causados por bajas e incapacidades y costes intangibles como la reducción en la calidad de vida de los pacientes”. Estas declaraciones se han realizado durante la celebración de la conferencia anual Avances en EPOC.

El Dr. Marc Miravitlles, Investigador Senior del Hospital Clínic de Barcelona afirma que ‘los objetivos de la reunión son poner en común aspectos importantes en la EPOC como nuevas estrategias en el tratamiento y el pronóstico de las agudizaciones en esta enfermedad’.

EPOC y la actividad física

Una de las conclusiones más destacadas del encuentro se refiere a los factores determinantes en la evolución clínica de la EPOC como es la combinación entre tratamiento farmacológico y práctica de actividad física para mejorar la capacidad pulmonar de los pacientes como afirma el Dr. Ancochea: ‘los pacientes con EPOC que realizan actividad física en combinación con el tratamiento farmacológico consiguen reducir la disnea y disminuir el número de exacerbaciones’.

EPOC y exacerbaciones

Las exacerbaciones, que se pueden definir como el aumento de síntomas respiratorios a la vez como la tos, esputo, la producción de esputo, las sibilancias, la disnea o la opresión torácica que obligan a un cambio en el tratamiento habitual, aceleran la progresión de la EPOC y su prevención es un objetivo primordial del tratamiento.

El abordaje de estos episodios también ha sido objeto de debate en el encuentro ya que según datos del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto Carlos III, entre un 10 y un 12% de las visitas que reciben los facultativos de Atención Primaria son debidas a exacerbaciones y la hospitalización derivada de ellas supone entre un 40 y 70% de los gastos médicos relacionados con la EPOC.i

Por ello, el Dr. Miravitlles considera que ‘la prevención de las exacerbaciones a través de los hábitos de vida saludable, especialmente el abandono del consumo de tabaco, es un factor decisivo porque los pacientes que sufren menos exacerbaciones incrementan su supervivencia’.

Otro de los aspectos sobre los que se ha debatido durante la cita es la valoración de la gravedad de la EPOC como uno de los retos futuros para ofrecer a los pacientes los tratamientos apropiados.

En este sentido, los expertos han afirmado que la medicina personalizada supone uno de los mayores avances ya que la EPOC se manifiesta de manera diversa pudiéndose crear subgrupos de pacientes (fenotipos) y por tanto a determinar el tratamiento más adecuado para cada uno de ellos.

Via: discapnet

,

Encuentro de expertos en neumología

La ciudad de Sevilla acoge a más de 300 profesionales en la IV Conferencia de Avances en EPOC.

Más de 300 expertos en neumología se dan cita a partir del viernes día 20 de enero en el Hotel Barceló Renacimiento con motivo de la IV Conferencias de Avances en EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). Este evento reunirá a los principales expertos del panorama nacional relacionados con la prevención, diagnóstico y abordaje de la EPOC.

Esta enfermedad afecta en España a uno de cada cinco fumadores y es la responsable de unas 50 muertes al día. Asimismo, es una patología desconocida e invisible por una gran mayoría de la población e incluso por los afectados hasta el punto de que se estima que el 70% de las personas desconocen que la padecen.

En esta reunión, los expertos abordarán características de esta patología relacionadas con aspectos sociales como la importancia de la actividad física para combatir la enfermedad y sanitarios como por qué la EPOC es hoy en día una enfermedad prioritaria. También tratarán sobre las nuevas herramientas en el seguimiento de los pacientes con EPOC y el papel de las exacerbaciones.

Este cuarto encuentro nacional estará moderado por los doctores Julio Ancochea (primera jornada) y Marc Miravitlles (segunda jornada).

Para el día 20 está prevista una mesa redonda que abordará la importancia de la actividad física en la EPOC. En ella intervendrán los doctores P. de Lucas, J. L. Izquierdo, T. Montemayor y E. Pleguezuelos. Julio Ancochea será el encargado de moderar la mesa y, anteriormente, de dar la bienvenida a los asistentes durante el acto de inauguración que se celebrará a las cuatro de la tarde.

El sábado 21 de enero están previstas dos ponencias, una sobre la combinación de Fibrosis y Enfisema, y otra sobre las nuevas herramientas en el seguimiento del paciente con EPOC. No obstante, el tema principal de la jornada son las exacerbaciones. La mesa redonda es una de las actividades programadas para abordar este asunto. En ella participarán diferentes doctores como M. Calle, J. L. López Campos, J. J. Soler y B. García Cosío. Todo ello bajo la dirección del especialista Marc Miravitlles, quien cerrará el encuentro nacional con la ponencia Aspectos claves en la historia natural de la EPOC.

Via: diariodesevilla

,

Los grupos de investigación de Ciberes se reúnen con los pacientes

Como continuidad al Foro Social realizado en 2009 y 2010, durante el último trimestre de 2011 el Ciber de Enfermedades Respiratorias (Ciberes) ha acogido una nueva iniciativa en la que los coordinadores de los Programas Corporativos de Investigación (PCI) del Ciberes de Asma, EPOC y Cáncer se han reuniedo con representantes de asociaciones de pacientes. En las reuniones, los coordinadores han dado a conocer la investigación del programa, mientras que las asociaciones de pacientes han planteado sus sugerencias a la investigación.

De esta forma, Mª Victoria del Pozo, del PCI de Asma, se ha reunido con la Federación Nacional de Asociaciones de Enfermedades Respiratorias (Fenaer); Borja Cosío, del PCI de EPOC, con Fenaer y la Asociación de Enfermos Pulmonares Obstructivos Crónicos (Asoepoc); y Francisco Pozo, del PCI de Cáncer de Pulmón, con la Asociación Española de Linfangioleiomiomatosis (Aelam) y la Asociación Española de Afectados de Cáncer de Pulmón (Aeacap).

Desde Ciberes han asegurado que las reuniones han trascurrido “con gran acogimiento por ambas partes” y que esperan poder continuar este tipo de encuentros durante el año 2012, para seguir trabajando conjuntamente con las asociaciones de pacientes.

,

Jornada sobre EPOC en Castilla-La Mancha

La Jornada ha sido diseñada conforme a un Protocolo elaborado por 10 especialistas en EPOC, miembros de la SEPAR y otras instituciones relacionadas con la enfermedad.

Los diputados de las Cortes de Castilla La Mancha se han sometido hoy a una sencilla prueba médica para determinar si sufren EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y la Universidad de los Pacientes de la Fundació Josep Laporte, con el apoyo de la Sociedad Castellano Manchega de Patología Respiratoria (SOCAMPAR) y la colaboración de Novartis, celebran hoy en las Cortes de castilla la Mancha la ‘Jornada EPOC: un reto, un compromiso’, una iniciativa que surge con el objetivo de sensibilizar y concienciar a la clase política y a la opinión pública sobre una enfermedad que se puede prevenir, pero que todavía tiene una elevada prevalencia y está poco diagnosticada.

La EPOC es una patología del sistema respiratorio que provoca la obstrucción de las vías respiratorias inferiores desencadenando una disminución irreversible en la función respiratoria. Afecta a un 10,2% de la población de entre 40 y 79 años, pero en más de un 70% de los casos aún no está diagnosticada1. La EPOC, que causa casi 15.000 muertes al año en España2 tiene una evolución lenta y progresiva. En la mayoría de los pacientes, cuando acuden al médico, la patología se encuentra en un estadio avanzado y frenar su progreso resulta muy complicado, lo que repercute negativamente sobre su calidad de vida.

La espirometría es una prueba muy sencilla, que se realiza en tan sólo unos minutos, simplemente soplando con fuerza y rapidez a través del espirómetro. Con ella, se mide la cantidad de aire que cabe en los pulmones y la velocidad a la que esa persona puede expulsarlo. De esta forma, se conoce la función respiratoria del paciente que realiza esta prueba, su capacidad pulmonar o si los bronquios están obstruidos.

El coordinador de la Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud y Jefe del Servicio de Neumología del Hospital La Princesa de Madrid, el doctor Julio Ancochea, ha declarado que: “la EPOC no es una enfermedad reversible. Sin embargo, gracias a un diagnóstico precoz y a los tratamientos disponibles, se puede frenar su curso y disminuir significativamente las limitaciones en la vida diaria del paciente. Dejar de fumar es la actuación más eficaz para reducir el riesgo de padecer EPOC y detener su avance, ya que el tabaquismo es su principal causa”.

Leer más

,

Profesionales, enfermos crónicos y asociaciones comparten experiencias en el Foro Almería Salud

En el encuentro se expondrán las diferentes actividades de la Escuela de Pacientes en la provincia, en la que se han formado casi 255 personas en 19 talleres desde su puesta en marcha en 2008.

ALMERÍA.- Profesionales, enfermos crónicos y asociaciones se han reunido en la Delegación Provincial de Salud, con motivo de la celebración del ‘I Foro Almería Salud’, para compartir experiencias sobre las actividades realizadas en la provincia vinculadas al proyecto de la Escuela de Pacientes. Se trata de una iniciativa organizada por la Delegación de Salud y la Escuela Andaluza de Salud Pública que persigue fomentar el intercambio de opiniones entorno a las acciones que se han venido desarrollando durante los últimos tres años.

La coordinadora del proyecto Escuela de Pacientes, María Ángeles Prieto, será la encargada de exponer ante las asociaciones de pacientes crónicos de la provincia y ante los profesionales sanitarios de diferentes centros las actividades que se han desarrollado en el marco de este proyecto de la Consejería de Salud, desde su puesta en marcha en el año 2008.

La Escuela de Pacientes es una iniciativa de la Consejería de Salud, coordinada desde la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), que nace en el año 2008 con el objetivo de formar a pacientes y a cuidadoras expertas. Personas, que padecen o viven la enfermedad de forma directa, y que profundizan en el conocimiento de una determinada patología para manejarla mejor y afrontar sus diferentes fases.

Talleres en Almería

En Almería, existen cinco aulas permanentes: dos de Diabetes 1, dos de Cáncer colorrectal, y una sobre Cáncer de Mama, Cáncer Colorrectal, EPOC y Asma. Estas aulas se imparten en diferentes centros, concretamente en el Distrito Sanitario Poniente y en el Hospital La Inmaculada (Área Sanitaria Norte de Almería). Además, a lo largo de la provincia se han realizado talleres sobre Fibromialgia, Personas Cuidadoras y Diabetes 1.

Así, la Escuela de Pacientes ha desarrollado ya un total de 19 talleres. De éstos, 12 han sido de Formación de formadores, con una participación de 180 personas.

La mayoría de los participantes han recibido formación de Diabetes 2 (49), cáncer de mama (35) y personas cuidadoras (23).

Los 7 talleres restantes han sido para pacientes, formando con ello a 75 usuarios. En total, estos talleres han formado a 22 personas en EPOC, 24 en diabetes, 15 en cáncer de mama, 7 en asma y 7 fibromialgia.

En la web (www.escueladepacientes) están disponibles todos los recursos didácticos elaborados para la formación de pacientes. También desde esta página se puede acceder a las distintas redes sociales (facebook, twitter, youtube, blogs,…) que pueden ser de interés para los usuarios o familiares.

Via: Teleprensa

,

Laboratorios Ferrer en el XLIV Congreso de la SEPAR

Diario Medico 23 Junio 2011

Diario Medico – 23 de Junio 2011