La resistencia del fumador, un obstáculo, y su tratamiento una responsabilidad social. Dr. Alvar Agustí.

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La resistencia del fumador, un obstáculo, y su tratamiento una responsabilidad social. Dr. Alvar Agustí.

El gran problema a nivel social de la Epoc es que no se diagnostica. Y si no se diagnostica, no se trata y se convierte en invisible. El primer gran reto de la EPOC es diagnosticarla. Y en esto hay responsabilidades compartidas entre los pacientes y los médicos”, afirmó durante su visita al país Alvar Agusti, especialista en Neumonología y director del área de Tórax del Hospital Clinic de Barcelona.

“El paciente con Epoc, generalmente fumador, evita la consulta porque sabe muy bien que lo primero que le va a indicar el médico es que deje de fumar, y el paciente no quiere dejar de fumar; el segundo error es que el sujeto dice que tiene tos y expectoración porque fuma, pero se olvida de que esto no es normal, tener esos síntomas no es normal”, alertó. Agregó que las personas fumadoras que no tienen EPOC no tienen esos síntomas, que son expresión de que el pulmón protesta, que hay una enfermedad y que debería ir al médico. “También está aquél que tiene más de 55 años y se cansa repetidamente y piensa que es sólo producto de la edad, lo cual en parte es cierto, pero la pregunta que nunca se hace es si su amigo de la misma edad se cansa igual. Esto es la responsabilidad del paciente”.

En cuanto a la responsabilidad del médico, Agusti manifestó que “es la de decirle que deje de fumar y saber cuál es la gravedad de la enfermedad que le provoca los síntomas. En el caso de la EPOC, tienen que hacerle una prueba diagnóstica para saber si tiene o no tiene EPOC y cuál es la gravedad, esto se hace con una espirometría”.

No obstante, Agusti reconoció que si bien no conoce la situación en Argentina, en España no todos los centros de atención primaria tienen espirómetros. Y otra cosa que suele faltar es el tiempo y el personal entrenado para hacer la espirometría. “La sociedad y el sistema sanitario deberían explicar estas cosas a pacientes y médicos, ya que la EPOC es una enfermedad que afecta al 10 por ciento de la población mayor de 40 años, es muy prevalente y tiene un tratamiento que si bien no cura, permite hacer una vida casi normal y ahorra dinero al sistema sanitario; es una responsabilidad social”.

Sobre la prevalencia de la enfermedad, destacó que “tradicionalmente era una enfermedad de varones, simplemente porque los que fumaban más eran los hombres. Ahora, que desgraciadamente las mujeres fuman tanto o más, se está dando en porcentajes similares, 50 y 50”, señaló. “Es posible que, con los cambios que hay en la sociedad respecto del tabaquismo, la prevalencia vaya bajando, pero siempre ocurre unos años después. Por otro lado, vivimos más y simplemente por el hecho de envejecer nuestra función pulmonar se va perdiendo”, añadió.

Consultado por el origen de la enfermedad, explicó que además del tabaquismo, ahora comienza a haber evidencia de que en algunos pacientes puede estar relacionado con el mal desarrollo de los pulmones en la infancia. “Los pulmones pueden no desarrollarse normalmente por muchas causas: genéticas, tabaquismo de los padres, múltiples infecciones respiratorias en la infancia, y hasta por una dieta inadecuada”

“Si a los 20 años, en vez de estar al 100 por cien, los pulmones se desarrollaron al 70 por ciento, a los 50 años muy probablemente esa persona tenga EPOC”, concluyó.

Vía: lavoz

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Última actualización del Web: 2/05/2017 Aviso legal - Política de privacidad - Política de cookies.

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