El tabaco favorece las infecciones respiratorias por Streptococcus Pneumoniae

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El tabaco favorece las infecciones respiratorias por Streptococcus Pneumoniae

El “Streptococcus pneumoniae” es el principal causante de neumonías adquiridas en la comunidad (NAC). Algunos estudios sugieren que el riesgo de neumonía neumocócica se encuentra incrementada en los casos de personas fumadoras activas y/o expuestas al humo del tabaco.

El Streptococcus pneumoniae es un microorganismo patógeno que forma parte del grupo de grampositivos y alfa hemolíticos. Esta bacteria es la responsable de diversas infecciones (entre ellas la sinusitis, peritonitis), procesos invasivos severos (como la meningitis), así como el causante más común y frecuente de neumonías.

Diversos estudios han detectado que la exposición al humo del tabaco es un importante factor de riesgo para las infecciones por S. pneumoniae. En estos trabajos se ha confirmado que las personas fumadoras activas tienen un riesgo de contraer una enfermedad neumocócica del 4.1%, y en caso de exposición al humo de tabaco en personas adultas el riesgo es del 2.5%. El mecanismo por el que sucede esta asociación entre tabaco y neumonía por S. pneumoniae aún no se conoce del todo.

Una de los primeros pasos para desarrollar una infección por neumococo es la adhesión de la bacteria a las células del epitelio del árbol bronquial inferior, a través de una estructura llamada receptor del factor receptor activador de plaquetas (PAFR). Esta capacidad de adhesión entre las dos estructuras se encuentra influenciada por infecciones respiratorias virales, la acidez del ambiente del epitelio y de proteínas como la interleucina (IL-1α).

En un estudio reciente, realizado en Londres y publicado en Thorax, se averiguó en qué medida el tabaco estaba relacionado con la adhesión de la bacteria grampositiva en el tejido bronquial. Para ello, se realizó un proyecto con tres tipos de muestras. En la primera se utilizó células de tejido de terminaciones bronquiales distales para realizar un estudio in vitro en que se sometieron estas células a una exposición de humo de tabaco a diferentes concentraciones. Se determinó la adhesión de la bacteria mediante la expresión de PAFR en las células. La segunda parte se empleo ratones, 5 de ellos expuestos al humo del tabaco y otros 5 casos (controles) no. Y por último se recogieron biopsias pulmonares de pacientes humanos mediante endoscopia, de los cuales 16 casos eran fumadores activos y 11 casos no eran fumadores. Tanto en la segunda como en la tercera parte se determinó la expresión de PAFR así como los niveles de transcripción de ésta.

Tras realizar este estudio los resultados revelaron que las células del árbol bronquial de pequeño tamaño tras exposición al humo de tabaco en vitro tienen mayor adhesión neumocócica. Se aumenta la expresión de PAFR en ratones expuestos al tabaco así como también se incrementa en el epitelio bronquial de fumadores humanos activos. Esto sugiere que tanto la inhalación activa como pasiva de tabaco regula la PAFR del tejido bronquial.

Autora: Carme Hernández.

Vía: Forumclinic

Más información:

forumclínic: Deshabituación Tabáquica

www.forumclinic.org/epoc/informacion/bases_del_tratamiento_deshabituacion_tabaquica

Bibliografía:

Cigarette smoke and platelet-activating factor receptor dependent adhesion of Streptococcus Pneumoniae to lower airway cells. Jonathan Grigg, Haydn Walters, Sukhwinder Singh Sohal, et al. Thorax. 2012; 67: 908- 913

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