El informe GOLD 2017 recomienda el uso en primera línea de broncodilatadores duales

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Nuevo informe GOLD

La publicación del informe Gold 2017 de la Iniciativa Mundial para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (GOLD) ha recomendado el uso en primera línea de broncodilatadores duales en el tratamiento de la mayoría de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sintomática, independientemente de su riesgo de exacerbación.

El informe GOLD 2017 es una herramienta de ayuda para que profesionales sanitarios de todo el mundo implementen programas eficaces de manejo de la EPOC. De manera significativa, el uso de terapias de combinación con esteroides inhalados actualmente sólo se recomienda en una minoría de pacientes (aquellos con antecedentes de dos o más exacerbaciones en el año anterior o una hospitalización), tras el tratamiento con broncodilatador dual (LABA/LAMA).

“La publicación del nuevo informe GOLD 2017 es un paso importante hacia la mejora del diagnóstico y el manejo de la EPOC en todo el mundo”, explicó Vasant Narasimhan, Director Global de Desarrollo de Medicamentos y Director Médico de Novartis. “Basándose en la última evidencia clínica, el informe no sólo apoya la doble broncodilatación como un primer paso de tratamiento para la mayoría de los pacientes con EPOC, sino que también recomienda una evaluación más crítica basada en el riesgo, en el momento de decidir qué tipos específicos de pacientes pueden beneficiarse de las terapias inhaladas con esteroides. Nos satisface que el estudio FLAME contribuya a sustentar estas importantes recomendaciones”.

Las nuevas recomendaciones de este nuevo informe pueden traducirse en que los profesionales sanitarios se alejen de la dependencia histórica de las combinaciones de corticosteroides inhalados (ICS)/LABA como tratamiento de primera línea para la prevención de las exacerbaciones. El informe GOLD 2017 identifica claramente el elevado riesgo de efectos adversos (incluida la neumonía) cuando se utilizan estos tratamientos y cita la evidencia que demuestra que no hay daño significativo por la retirada de este medicamento en muchos pacientes, cuando se utiliza como parte de un tratamiento triple.

El estudio comparativo directo FLAME se consideró lo suficientemente significativo para ser incluido como referencia para el uso en primera línea de broncodilatadores duales en pacientes sintomáticos con alto riesgo de exacerbación.

Vía: sietediasmedicos

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